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首先來了解一下什么是猝死。

猝死是指外表健康或非預(yù)期死亡的人在內(nèi)因或無外因的作用下突然或意外的死亡。在現(xiàn)實(shí)中有很多例子，有的人臨睡前還在談笑風(fēng)生，卻在夜間突然死去。

是什么導(dǎo)致了人的猝死呢？

猝死只是一種臨床表現(xiàn)，多種疾病都可以引發(fā)，猝死分為心源性猝死、非心源性猝死及少見原因?qū)е碌拟?/span>。常見的有以下幾種：

心肌梗死：急性心肌梗死是心源性猝死的主要原因，會(huì)迅速出現(xiàn)休克、昏迷而導(dǎo)致猝死。

蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性腦干出血、大面積腦梗等，都可導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高，甚至發(fā)生腦疝，生命中樞受到壓迫，患者可發(fā)生呼吸驟?；蛐呐K驟停，導(dǎo)致猝死。

肺栓塞哮喘：由于嚴(yán)重的低氧血癥導(dǎo)致心律失常發(fā)生，而某些致命性心律失常常會(huì)導(dǎo)致猝死。部分患者可在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)呼吸心跳驟停。由于病情發(fā)展快，患者往往得不到及時(shí)有效的救治。

急性壞死性胰腺炎：發(fā)病原因主是暴飲暴食、酗酒，炎癥風(fēng)暴可能導(dǎo)致心肌頓抑或心律失常，可能會(huì)發(fā)生猝死。

藥物過敏：藥物造成患者過敏性休克繼發(fā)嚴(yán)重的心臟事件，導(dǎo)致猝死的發(fā)生。

猝死癥候群：此病多見于17-40歲檢查正常的年輕人，猝死的發(fā)生與很多因素有關(guān)，比如長期熬夜、肥胖、精神因素、家族史遺傳等，也可能與鈉離子通道代謝異常有關(guān)。

猝死之前是否有什么先兆呢？

超過八成的人在猝死發(fā)生前有過不同程度的先兆。其中22%的患者會(huì)有胸痛，15%的患者出現(xiàn)呼吸困難，還有出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈、疲勞或情緒改變等情況。所以出現(xiàn)這些現(xiàn)象都不容忽視，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

猝死一旦發(fā)生會(huì)立刻出現(xiàn)意識喪失，有的則出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、突然倒地摸不到脈搏、聽不到心跳、瞳孔很快散大、四肢發(fā)冷等癥狀。如果是發(fā)生在睡眠時(shí)，可能會(huì)表現(xiàn)為鼾聲異?；蚣饨小Ｒ坏┏霈F(xiàn)這些情況，則需要立馬進(jìn)行急救。

那么喝冰水會(huì)導(dǎo)致猝死嗎？

在大量運(yùn)動(dòng)后，過量喝冰水會(huì)引起急劇的心血管痙攣，而這些都是猝死的誘因。

炎熱夏季，人在劇烈活動(dòng)后，會(huì)使代謝和身體產(chǎn)熱增加，此時(shí)體溫升高，我們的心臟處于高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，心肌這個(gè)時(shí)候急需增氧。日常中跑步的時(shí)候常常會(huì)感覺鼻子呼吸的氧氣不夠，需要張嘴呼吸便是例子。如果此時(shí)快速且喝了大量的冰水就有可能直接刺激心肌引發(fā)心電紊亂，或者引起冠脈痙攣而造成心肌缺血，刺激毛細(xì)血管收縮，增加心臟的負(fù)荷，從而誘發(fā)心臟疾患，導(dǎo)致猝死。雖然劇烈運(yùn)動(dòng)后大量飲用冰水有可能導(dǎo)致猝死的發(fā)生，但猝死同時(shí)也與不良的生活方式及身體基礎(chǔ)情況有關(guān)。

高溫天氣時(shí)猝死病人的頻率上升大多是中年心腦血管病患者，很多年輕猝死者其實(shí)也存在心臟病，但平時(shí)癥狀不明顯，劇烈運(yùn)動(dòng)致使心臟循環(huán)處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，血氧需求無法滿足，導(dǎo)致心力衰竭、腦血流中斷而發(fā)病猝死。此外，如果在過度勞累或睡眠不足情況下，還要勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，也容易發(fā)生猝死。所以，炎熱的夏季在劇烈運(yùn)動(dòng)后快速的喝大量的冰水，有可能誘發(fā)疾病，導(dǎo)致猝死。

高溫天氣運(yùn)動(dòng)，有哪些注意事項(xiàng)呢？

1、首先要注意鍛煉時(shí)間。白天陽光強(qiáng)烈，上午9點(diǎn)到下午4點(diǎn)，是一天中最熱、紫外線最強(qiáng)的時(shí)候，因此戶外鍛煉最好避開這個(gè)時(shí)間段。

2、要注意補(bǔ)水。大量出汗，應(yīng)飲用常溫水，并緩慢飲水；運(yùn)動(dòng)量較大時(shí)可以適當(dāng)飲用淡鹽水和功能性運(yùn)動(dòng)飲品。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)后，不要立即停下來休息。不然會(huì)使血液淤積在肢體的靜脈中，導(dǎo)致心臟供血不足，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、休克等缺氧癥狀。

4、不要馬上吹空調(diào)，否則皮膚溫度下降過快，極易出現(xiàn)傷風(fēng)、感冒、氣管炎等疾病。

5、不要運(yùn)動(dòng)后立即洗冷水澡，突然過冷的刺激會(huì)使正常功能失調(diào)，尤其是體溫調(diào)節(jié)紊亂，從而導(dǎo)致身體不適。

科學(xué)性審核：吉林市人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師，王欣

參考來源：《德醫(yī)博集》、《貴州科普叢書冠心病健康生活指南180問》、《常見病的治療與調(diào)養(yǎng)叢書哮喘病的治療與調(diào)養(yǎng)大字本》、《心律失常防治百問》、科技日報(bào)、中國網(wǎng)

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