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本文審稿:陳海旭,解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心,副所長,碩士生導(dǎo)師
生活中每個(gè)人總是會(huì)有“頭疼腦熱”“不舒服”的時(shí)候,有人十分在意,即使是感冒上火這樣的小病也會(huì)認(rèn)真對(duì)待;有些人則不以為然,甚至?xí)X得矯情,認(rèn)為過一段時(shí)間自己就好了。結(jié)果小問題拖成了大病,后悔不已!
下面這兩個(gè)就是“鮮活”的案例:
1. 十年“腎結(jié)石”硬生生拖成了“腎癌”
河南鄭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師景治安講述了一個(gè)案例,“十年前,開封一名42歲的男性患者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟重度積水,排查原因是腎結(jié)石造成的,當(dāng)時(shí)就進(jìn)行手術(shù)了,患者術(shù)后恢復(fù)良好。但五年后復(fù)查時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者腎臟再次出現(xiàn)結(jié)石。因?yàn)槲窇质中g(shù),又沒有任何癥狀,患者就一直沒來醫(yī)院處理,直到突然出現(xiàn)血尿癥狀,患者才急診入院。經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者腎上有占位,經(jīng)過進(jìn)一步會(huì)診,確診為腎癌。最后我們?yōu)檫@名患者做了根治性腎切手術(shù),后續(xù)會(huì)繼續(xù)做抗癌治療?!?/p>
“我非常為這名患者惋惜,如果他早期能重視腎結(jié)石,及早正確治療的話,就不會(huì)有后面的故事發(fā)生。很多人疑惑,腎結(jié)石沒有任何癥狀怎么就成腎癌了呢?這是因?yàn)槟I結(jié)石的慢性刺激會(huì)誘發(fā)腎癌,”景治安醫(yī)生說道。
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2. 一個(gè)月前體檢腎結(jié)石,一個(gè)月后查出腎癌
然而這并非個(gè)例。2020年錢江晚報(bào)報(bào)道,浙江54歲的鐘先生(化名),一個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)得了腎結(jié)石。鐘先生平時(shí)身體健朗,沒有任何不適癥狀,小便也正常,當(dāng)?shù)弥I臟里有結(jié)石后,一直放心不下,擔(dān)心結(jié)石變大會(huì)給身體帶來危害,便想著還是盡早去醫(yī)院把它處理掉為好。
于是過了一個(gè)月后,他來到了醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。結(jié)果在術(shù)前再次檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)了腎腫瘤。為鐘先生手術(shù)的浙江省杭州市余杭區(qū)第二人民醫(yī)院泌尿外科副主任張承廣介紹,“這個(gè)贅生物很小,3mm左右,像水草似的漂浮在腎盂的黏膜上。從形態(tài)上看,這個(gè)贅生物可能是惡性腫瘤!”
隨后立即取出部分組織物進(jìn)行活檢。病理結(jié)果報(bào)告顯示:乳頭狀尿路上皮癌。這意味著鐘先生得了腎盂癌,不過好在屬于癌癥早期。
“我平時(shí)都沒什么感覺,怎么會(huì)突然長了腫瘤呢?”鐘先生很不解。張承廣醫(yī)生解釋,結(jié)石在腎臟里反復(fù)摩擦,久而久之會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng),可能發(fā)生惡變,誘發(fā)癌癥。所以,得了腎結(jié)石千萬不要輕視,尤其是復(fù)雜腎結(jié)石患者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療。
?醫(yī)生提醒:七種小病最易拖成癌
1. 肝硬化——肝癌
“臨床上很多肝硬化患者都是肝病久治不愈拖出來的?!彼拇ㄈA西肝病研究所肝膽外科主任醫(yī)師金義生在接受采訪時(shí)介紹,肝病患者常常認(rèn)為無癥狀不嚴(yán)重,治不治都可以,或者只吃些保肝護(hù)肝藥,放任病情發(fā)展,等發(fā)展到晚期肝硬化時(shí)后悔都來不及了。還有一些患者,雖然意識(shí)到必須接受治療,但容易走向另一個(gè)極端,病急亂投醫(yī)。不少患者深陷偏方、秘方泥潭不能自拔,既耽誤了治療時(shí)機(jī),又加重了病情,這些行為都是不可取的。
金義生教授說,慢性肝炎一般都有這樣一個(gè)發(fā)展過程,“肝病→肝硬化→肝癌”,這個(gè)過程發(fā)病隱蔽,一般早期不易察覺。所以肝病患者一定要重視定期檢查和治療。
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2. 萎縮性胃炎——胃癌
清華長庚醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師李昕權(quán)介紹,一般認(rèn)為,幽門螺旋桿菌經(jīng)過口到達(dá)胃黏膜后定居感染,數(shù)周或數(shù)月后引發(fā)慢性、淺表性胃炎,數(shù)年或數(shù)十年后發(fā)展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等,而慢性萎縮性胃炎是導(dǎo)致胃癌最危險(xiǎn)的因素。
四川省瀘州市中醫(yī)醫(yī)院放射科醫(yī)師劉彬介紹,引起萎縮性胃炎最為常見的原因就是幽門螺桿菌感染,這是胃癌的一個(gè)高危因素。所以雖然不能說患了萎縮性胃炎就一定會(huì)進(jìn)展成為胃癌,但是有萎縮性胃炎的人確實(shí)屬于胃癌的高危人群。所以一旦查出是萎縮性胃炎,大家一定要積極進(jìn)行治療,特別是本身有幽門螺桿菌感染的人群,防止萎縮性胃炎繼續(xù)進(jìn)展,發(fā)展成為胃癌。
3. 胃腸道息肉——胃腸道癌
許多胃腸道癌是由息肉演變而來的,尤其是腺瘤性結(jié)腸息肉,癌變率更高。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師夏忠勝介紹,胃腸道息肉是指胃腸道黏膜面凸起到腔內(nèi)的任何可見的過度生長的組織。息肉包括腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉及錯(cuò)過瘤性息肉。隨著腺瘤息肉體積的長大,其癌變率也隨之增加,總癌變率為10%~20%。所以,息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即使是小腺瘤,也應(yīng)及時(shí)切除。
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4. 慢性宮頸炎——宮頸癌
宮頸炎一般有急性宮頸炎、慢性宮頸炎之分,與宮頸癌有一定關(guān)系的是慢性宮頸炎。
清華長庚醫(yī)院血液腫瘤科副主任醫(yī)師于卓介紹,慢性宮頸炎,大多是分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后,病原體侵入而引起的感染,它有多種表現(xiàn)方式,比如說宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸外翻等。并不是說患有宮頸炎的患者一定會(huì)導(dǎo)致宮頸癌,如果慢性宮頸炎患者被高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染,則是容易發(fā)生宮頸癌病變的,其中,高危型人乳頭瘤病毒是指HPV16和HPV18。
5. 潰瘍性結(jié)腸炎——腸癌
腸炎的分類也很多。四川省瀘州市中醫(yī)醫(yī)院放射科醫(yī)師劉彬介紹,首先要給大家強(qiáng)調(diào)并不是所有的腸炎都會(huì)發(fā)展成為癌癥,但是如果是慢性潰瘍性結(jié)腸炎,大家一定要引起高度的重視,因?yàn)檠芯匡@示,潰瘍性結(jié)腸炎患者他們患惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)是明顯升高的。
很多潰瘍性結(jié)腸炎患者對(duì)于自己的疾病重視程度不夠,經(jīng)常是斷斷續(xù)續(xù)吃藥,沒有進(jìn)行正規(guī)的治療,治標(biāo)不治本,導(dǎo)致炎癥反反復(fù)復(fù)發(fā)作,進(jìn)而誘發(fā)癌變。所以對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎,大家一定要引起足夠的重視,進(jìn)行正規(guī)的治療。
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6. 慢性胰腺炎——胰腺癌
胰腺炎也是非常常見的一種疾病,很多人都知道急性胰腺炎痛起來“要命”。四川省瀘州市中醫(yī)醫(yī)院放射科醫(yī)師劉彬表示,但很多人不知道,如果胰腺炎不進(jìn)行正規(guī)的治療和預(yù)防,形成慢性胰腺炎,最后慢性胰腺炎再反復(fù)發(fā)作,讓胰腺組織反復(fù)受到損傷,那么患胰腺癌的幾率是會(huì)明顯升高的。所以如果發(fā)現(xiàn)有胰腺炎,一定要積極治療,同時(shí)在日常生活中做好預(yù)防措施,預(yù)防胰腺炎反復(fù)發(fā)作。
7. 長期咳嗽、咯血——肺癌
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師喬貴賓介紹,生活里,有太多的人不在意,總以為咳嗽是小毛病,就把肺癌“拖”出來了。多數(shù)的肺癌患者首發(fā)癥狀為咳嗽。這與普通感冒不同,肺癌引起的咳嗽屬于刺激性咳嗽,往往無痰或只有少量的白黏痰,部分患者還會(huì)有咯血表現(xiàn)。持續(xù)時(shí)間較長,在3周以上的咳嗽,需要警惕,可能是肺癌。
此外,聲音變得嘶啞、喉部發(fā)緊,是肺癌的癥狀之一。如果你早上醒來時(shí)胸悶、呼吸急促、呼吸困難、頭暈,感覺像缺氧一樣不舒服、難受無力,哪怕一段時(shí)間你能緩過來,也要警惕,這是肺癌最常見的癥狀之一。
來源:健康時(shí)報(bào)
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