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禽流感全稱鳥禽類流行性感冒，它是由禽流感病毒所引發(fā)的一種傳染性疾病。

參照流感病毒分類標(biāo)準(zhǔn)，禽流感病毒屬甲型流感病毒，是最易發(fā)生變異的一類。而根據(jù)其對(duì)雞的致病性強(qiáng)弱，又可分作高、中、低（或非）致病性三個(gè)等級(jí)。

目前，已發(fā)現(xiàn)能夠直接感染人類的禽流感病毒亞型（同一病毒的不同基因型）主要包括：H5N1、H7N1、H7N9和H9N2亞型等。其中，又以H5N1和H7N9亞型為害最為嚴(yán)重。

禽流感專門感染禽類嗎？當(dāng)然不是！

最早關(guān)于禽流感的記錄可追溯至1878年在意大利發(fā)生的雞瘟。隨后，在1901年人們將其元兇稱作過濾性因子或雞瘟病毒（Fowl plague virus，F(xiàn)PV）。1918年暴發(fā)的“西班牙流感”在三年左右的時(shí)間里，在世界范圍內(nèi)造成了近十億人感染，近四千萬人喪生，波及北美洲、歐洲，以及亞洲等多個(gè)地區(qū)和國家（之所以稱之為“西班牙流感”并不是因?yàn)樵撘咔槭加谖靼嘌?，而是因?yàn)槲靼嘌朗軗p慘重——感染者約八百多萬，甚至連國王也未能幸免）。

后經(jīng)查驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其始作俑者就是禽流感！這次的疫情大流行讓人類第一次感知了禽流感的威力和可怖。再往后，人們發(fā)現(xiàn)新城疫病毒（Newcastle disease virus，NDV）也可引發(fā)雞瘟狀疾病（俗稱“雞瘟”）。

于是，為了將二者進(jìn)行區(qū)分，前者被稱作歐洲雞瘟病毒或真性雞瘟，而后者被稱作亞洲雞瘟病毒或偽性雞瘟。需要說明的是，并不是所有的禽病毒都會(huì)引發(fā)雞瘟，有的可呈健康攜帶狀或靜默感染。

禽流感病毒是怎么出現(xiàn)的呢？這個(gè)問題真的不易作答。

因?yàn)?，病毒不像植物和?dòng)物可以通過化石進(jìn)行研究。關(guān)于其起源，現(xiàn)仍停留在假說階段，主要的說法有：禽流感病毒源自退化的細(xì)胞器，或源自退化了的細(xì)菌，亦或是病毒同細(xì)菌的共同進(jìn)化產(chǎn)物。

禽流感病毒屬于正黏病毒科，由三部分構(gòu)成——核衣殼、包膜和刺突。其中，核衣殼又分為核心和衣殼。核心由八股RNA片段組成，外面有蛋白質(zhì)構(gòu)成的衣殼圍繞。核衣殼外面為包膜，包膜上長有刺突。刺突分兩種，一種為血凝素（Hemagglutinin，HA），另一種則是神經(jīng)氨酸酶（Neuraminidase，NA）。

平日里，人們聽到有關(guān)禽流感播報(bào)時(shí)的“HxNx”中的H和N指的就是上述血凝素和神經(jīng)氨酸酶的種類。目前，人們認(rèn)為H有15個(gè)亞型，N有9個(gè)亞型，所以HxNx共計(jì)135個(gè)亞型（另有144個(gè)亞型之說）。

禽流感病毒雖然厲害，但它無法離體獨(dú)自存活，只有在宿主細(xì)胞中時(shí)才能繁衍。其實(shí)，任何生物都存在生存和發(fā)展兩種需求。

對(duì)于禽流感病毒而言，發(fā)展就是要繁殖更多的病毒個(gè)體，生存則是要長久地活下去。然而，細(xì)胞中的資源是有限的，病毒數(shù)量多了，宿主細(xì)胞便會(huì)死亡，所以其生存和發(fā)展是處于動(dòng)態(tài)平衡之中的。

最初的禽流感病毒可能潛伏在野鳥之中，有一天它“心血來潮”跑到雞群中打了個(gè)噴嚏，碰巧噴嚏里又存在禽流感病毒，而更為巧合的是這種禽流感病毒還感染了雞。于是，雞只能自認(rèn)倒霉，成為了該病毒的新宿主。

此外，由于雞是群居性動(dòng)物，這就為不同禽流感病毒在同一雞群中傳播提供了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，會(huì)出現(xiàn)不同亞型病毒同時(shí)感染同一宿主細(xì)胞的情況。于是，病毒重組便會(huì)在這一細(xì)胞中發(fā)生。

以目前毒力最為強(qiáng)勁的H7N9亞型病毒為例，它就是由來自東亞地區(qū)野鳥的禽流感病毒和上海、浙江、江蘇雞群的禽流感病毒基因重組而成。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自發(fā)現(xiàn)人感染H7N9病毒以來，全球共計(jì)報(bào)告約1600起病例。其中，中國內(nèi)地報(bào)告病例超750起，已造成上百人死亡。

禽流感雖然變化莫測、厲害異常，但是人類也在不斷總結(jié)和進(jìn)步，現(xiàn)已提出了能夠有效應(yīng)對(duì)人感染禽流感的預(yù)防和治療對(duì)策。

從預(yù)防角度看，主要包括：①控制禽間病毒傳播，提高養(yǎng)殖、屠宰和流通各環(huán)節(jié)的安全衛(wèi)生水平；②持續(xù)開展健康教育和衛(wèi)生防護(hù)；③嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)控的同時(shí)，做好疫情流行應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

在治療對(duì)策方面，則應(yīng)在適當(dāng)隔離的條件下，酌情開展抗感染和對(duì)癥治療等工作。相信隨著研究的不斷深入，各種“新型武器”和應(yīng)對(duì)策略必將涌現(xiàn)！

END

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