-2050年,全球四分之一人口有聽力問題
作者:馮麗妃
發(fā)布時(shí)間:2021-03-05
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-2050年,全球四分之一人口有聽力問題

3月3日是世界聽力日。當(dāng)天,世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的首份《世界聽力報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》)警告,到2050年,全世界近25億人(即四分之一的人)將有某種程度的聽力問題。如果不采取行動(dòng),其中至少有7億人將需要獲得耳科和聽力保健以及其他康復(fù)服務(wù)。

“我們的聽力非常寶貴。聽力損失若不治療,會(huì)對(duì)人們的溝通、學(xué)習(xí)和謀生能力產(chǎn)生嚴(yán)重影響。它還會(huì)影響人們的心理健康和維持關(guān)系的能力?!盬HO總干事譚德塞博士指出,這份新報(bào)告闡述了聽力問題程度,并提供了循證干預(yù)措施。WHO鼓勵(lì)各國(guó)作為全民健康覆蓋的一部分,將這些措施納入本國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)”。

該報(bào)告強(qiáng)調(diào),需要迅速加大力度,通過投資和擴(kuò)大獲得耳科和聽力保健服務(wù)的機(jī)會(huì),預(yù)防和解決聽力損失問題。經(jīng)證明,投資于耳科和聽力保健服務(wù)具有成本效益。據(jù)世衛(wèi)組織估計(jì),政府每投資1美元,預(yù)期可獲得近16美元的回報(bào)。

聽力保健人手不足

《報(bào)告》表示,缺乏準(zhǔn)確的信息和對(duì)耳病和聽力損失的污名化態(tài)度往往影響人們獲得有關(guān)保健服務(wù)。即使衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和人員也往往缺乏有關(guān)預(yù)防、早期識(shí)別和管理聽力損失和耳病的知識(shí),從而影響了他們提供所需服務(wù)的能力。

在大多數(shù)國(guó)家,耳部和聽力保健仍未被納入國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng),耳病患者和聽力損失者不易獲得保健服務(wù)。此外,在獲得耳科和聽力保健機(jī)會(huì)方面衡量和記錄不足,并且衛(wèi)生信息系統(tǒng)缺乏相關(guān)指標(biāo)。

而人力資源是衛(wèi)生系統(tǒng)能力最明顯的缺口。在低收入國(guó)家中,大約78%的人口每一百萬人有不到一名耳鼻喉科專家;93%的人口每一百萬人有不到一名聽力專家;只有17%的人口每百萬人有一名或多名言語(yǔ)治療師;50%的人口每百萬人有一名或多名專為失聰者授課的教師。該報(bào)告指出,可將耳科和聽力保健納入初級(jí)保健服務(wù),通過實(shí)行任務(wù)分擔(dān)和培訓(xùn)等策略,縮小這一差距。

即使在耳科和聽力保健專業(yè)人員占比較高的國(guó)家,專家分布也不平等。這不僅給需要照顧的人帶來了挑戰(zhàn),對(duì)提供這些服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員也造成了沉重壓力。

造成聽力損失的主要原因

可以通過接種風(fēng)疹和腦膜炎疫苗、改善孕產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理、篩查和早期管理中耳炎等措施,預(yù)防近60%的兒童聽力損失。至于成人,可以通過控制噪音、保障聽力安全和監(jiān)測(cè)耳毒性藥物以及注重耳部衛(wèi)生等措施,保持良好聽力,降低聽力損失可能性。

識(shí)別問題是解決聽力損失和相關(guān)耳病的第一步。需在生命的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行臨床篩查,確保盡早發(fā)現(xiàn)任何聽力損失和耳病。

可以利用最近的技術(shù)成果,例如使用精準(zhǔn)易用的工具,在任何年齡、臨床或社區(qū)環(huán)境中,即使在有限的培訓(xùn)和資源條件下,識(shí)別耳病和聽力損失。即便在艱難情況下,例如在COVID-19大流行期間,以及對(duì)世界上生活在偏遠(yuǎn)且服務(wù)不足地區(qū)的居民,也能開展篩查工作。

獲得及時(shí)和適當(dāng)?shù)谋=》?wù)

確診后,早期干預(yù)是關(guān)鍵。醫(yī)治和手術(shù)治療可以治愈大多數(shù)耳病,扭轉(zhuǎn)相關(guān)聽力損失。若聽力損失不可逆轉(zhuǎn),則可提供康復(fù)服務(wù),確保受影響的人避免聽力損失的不良后果。已有一系列有效辦法。

可采用老少咸宜的、既有效又具成本效益的聽力技術(shù),如佩戴助聽器或在耳蝸植入助聽裝置,并輔之以適當(dāng)?shù)闹С址?wù)和康復(fù)治療。

報(bào)告指出,手語(yǔ)以及其他感知手段(如語(yǔ)音閱讀)是許多失聰者的重要工具;采用聽力輔助技術(shù)和服務(wù),如字幕和手語(yǔ)翻譯,可以進(jìn)一步改善聽力損失者的教育和與他們的交流。

WHO非傳染性疾病司司長(zhǎng)Bente Mikkelsen說:“為確保所有人都能平等地獲得這些技術(shù)成果和解決辦法,國(guó)家必須實(shí)行以人為本的綜合方針。作為全民健康覆蓋的一部分,將耳部和聽力保健措施納入國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃,并通過強(qiáng)大的衛(wèi)生系統(tǒng)提供這些干預(yù)措施,對(duì)于滿足有聽力損失風(fēng)險(xiǎn)或生活困難者的需求至關(guān)重要”。



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